Добавить в закладки

Ревматоидный артрит: симптомы и причины, классификация, диагностика и лечение

Ревматоидный артрит: симптомы и причины, классификация, диагностика и лечение

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Ревматоидный артрит диагностируется всего у 1-2% населения, но те, кто все же столкнулся с этим заболеванием, рискуют стать инвалидами. В 70% случаев больной теряет трудоспособность из-за поражения суставов с их последующей деформацией, поэтому нужно как можно скорее начать бороться с проблемой.

Рекомендации ортопеда и ревматолога...
Ревматоидный артрит поражает преимущественно мелкие суставы кистей рук

Ревматоидный артрит поражает преимущественно мелкие суставы кистей рук

Характеристики заболевания

информация для прочтения

Рассмотрим подробнее, что это такое —ревматоидный артрит.Это заболевание относится к классу аутоиммунных системных патологий, затрагивающих соединительную, хрящевую и костную ткани.

При ревматоидном артрите поражаются преимущественно мелкие суставы, причем возникают множественные, симметрично расположенные очаги воспаления. Впоследствии происходит их деформация, что является визуальным признаком патологии.

Характерные проявления болезни

Характерные проявления болезни

Причины развития

Достоверную причину развития этого заболевания до сих пор сложно установить. Медицинские наблюдения позволили выяснить, какие факторы способствуют возникновению ревматоидного артрита:

  • Инфекция. Парамикровирусы, гепато- и ретровирусы, герпетические и т. д.
  • Гормональная перестройка. РА чаще встречается у женщин, особенно в период климакса, а также у детей в период активного роста.
  • Стресс. Является пусковым фактором для большинства проблем со здоровьем.
  • Беременность и лактация. Беременность может вызвать гормональный всплеск. Кормление грудью же, наоборот, понижает риск заболеваемости.
  • Климат. Солнце и жара, сильный холод и сырость — длительное воздействие таких условий негативно сказывается на здоровье человека.
  • Генетическая склонность. Играет роль наследственность и наличие определенных антигенов.

Эти факторы запускают процесс атаки организмом собственных клеток. Наличие других аутоиммунных патологий увеличивает риск развития РА.

Основная причина – аутоиммунная реакция организма

Основная причина — аутоиммунная реакция организма

Симптомы

Развивается болезнь достаточно стремительно, но в самом начале многие пациенты не обращают внимание на ощущения дискомфорта.

Важно! Насторожить в первую очередь должна скованность движений пальцами рук, что характерно для ревматоидного артрита. Особенно отчетливо этот симптом наблюдается после сна.

В дальнейшем присоединяются и другие признаки:

  • отечность и припухлость суставов;
  • гиперемия кожных покровов в зоне воспаления;
  • боль;
  • повышение температуры тела (свидетельствует о наличии инфекции);
  • слабость;
  • атрофия мышц;
  • потеря веса;
  • искривление рук и ног.

Примечание: боли в суставах при ревматоидном артрите оцениваются с помощью визуальной шкалы, на которой пациент указывает степень дискомфорта от 0 до 10 баллов.

Визуальная аналоговая шкала боли

Визуальная аналоговая шкала боли

Искривление конечностей происходит из-за срастания костной ткани сустава. Различают несколько видов деформаций, самыми распространенными из которых являются:

  • «плавник моржа»;
  • «шея лебедя»;
  • «пуговичная петля» или «бутоньерка».

Скованность движений в суставах со временем увеличивается, сохраняясь на весь день. Это приводит к потере трудоспособности и инвалидизации, а сильные боли лишь усугубляют состояние больного.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: Симптомы и лечение ревматоидного артрита пальцев рук.

Варианты течения и стадии

Существует несколько принципов классификации ревматоидного артрита. По иммунологическому типу различают:

По степени активности болезни выделяют такие типы:

  • ремиссия;
  • низкая;
  • средняя;
  • высокая.
Классификация заболевания

Классификация заболевания

Ввиду этого следует учитывать и давность патологии, что напрямую связано со степенью ее прогрессирования:

  • очень ранняя — менее полугода;
  • ранняя — до года;
  • развернутая — более года;
  • поздняя — от двух лет и более.

Стадии развития ревматоидного артрита описываются следующим образом:

  1. Синовит. Воспаление синовиальной мембраны с параллельной дистрофией хряща.
  2. Паннус. Разрушение хрящевой ткани, оголение кости.
  3. Волокнистый анкилоз. Суставные сочленения проникают в волокнистую структуру соединительной ткани.
  4. Костный анкилоз. Происходит сращение суставных элементов.
Стадии развития патологии

Стадии развития патологии

Сильные боли и постепенное обездвиживание влияют на качество жизни человека. Различают 4 функциональных класса РА:

  1. Сохранение нормальной способности к труду и самообслуживанию.
  2. Самообслуживание и некоторая трудоспособность сохраняются, но возникают ограничения по роду деятельности.
  3. Способность к удовлетворению личных потребностей, существенное нарушение трудоспособности.
  4. Неспособность выполнять какую-либо работу, даже самообслуживание.

Осложнения и прогноз

загрузка...

Возникает очень сложная ситуация при ревматическом артрите. Лечение симптомов и последствий не дает стопроцентной эффективности. Часто заболевание сочетается с другими патологиями опорно-двигательной системы. Кроме того, возникают внесуставные проблемы:

  • кожные образования;
  • болезни дыхательной системы;
  • нервные патологии;
  • расстройства зрения;
  • заболевания крови;
  • сердечно-сосудистые расстройства;
  • проблемы с почками.

Ситуация может усугубиться вплоть до развития сердечной или почечной недостаточности, онкологии.

Важно! По итогу люди с ревматоидным артритом живут меньше на 2–15 лет, в зависимости от конечного диагноза и течения болезни. Кроме того, летальный исход может наступить внезапно из-за смежных проблем со здоровьем.

Прогноз на будущее неблагоприятный, так как большая часть пациентов становятся инвалидами. Деятельность может быть ограничена лишь частично либо вплоть до постельного режима.

Процент инвалидизации возрастает по мере прогрессирования артрита

Процент инвалидизации возрастает по мере прогрессирования артрита

Методика лечения

загрузка...

Чтобы исключить крайне негативные последствия болезни, необходимо как можно раньше пройти обследование и начать лечение.

Диагностика

Для того чтобы установить степень болезни и точную ее локализацию, а также составить примерную схему ее возникновения, необходима комплексная диагностика. Для начала врач выясняет у пациента, что болит. При ревматоидном артрите оценивается продолжительность скованности суставов.

Обязательно проводится ряд лабораторных исследований:

  • Общий анализ крови — для контроля ее состава и СОЭ.
  • Биохимический анализ крови — для выявления гамма-глобулина и С-реактивного белка.
  • РФ — ревматоидный фактор при ревматоидном артрите играет ключевую роль. Он указывает на стадию патологии, так как его количество отражает степень активности процесса саморазрушения суставов.
Основная информация о ревматоидном факторе

Основная информация о ревматоидном факторе

Оценить степень поражения суставов и выявить скрытые дефекты позволяют такие методы, как УЗИ, МРТ или КТ и рентгенография.

Рентгеновский снимок здоровой и пораженной болезнью кисти

Рентгеновский снимок здоровой и пораженной болезнью кисти

Терапия

Лечение РА направлено на замедление процесса, предотвращение осложнений и стимуляцию восстановления хрящевой ткани. Для этого применяют полный комплекс мер, ориентируясь на историю болезни.

Ключевое значение имеет медикаментозная терапия. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты. При инфекционной природе патологии назначаются антибиотики. Также показаны миорелаксанты, глюкокортикостероиды, хондопротекторы. При сильных болях необходимы новокаиновые блокады и внутрисуставное введение НПВС.

Для выведения токсинов из крови и агентов болезни проводят плазмаферез и гемосорбцию. Для подавления аутоиммунной реакции организма назначают курс препаратов, угнетающих иммунитет. В этот период важно беречь себя от болезней и правильно питаться.

Совет: в период активного лечения пациентам рекомендуется перейти на вегетарианскую диету, исключить некоторые виды круп, молоко и цитрусовые.

В дополнение применяется комплексная физиотерапия. Кроме стандартных процедур магнитотерапии, электрофореза и лазера используют грязелечение, гирудотерапию, минеральные ванны. Целебным и расслабляющим эффектом обладает массаж.

Грязелечение оказывает положительный эффект

Грязелечение оказывает положительный эффект

В обязательном порядке показана лечебная гимнастика, что помогает при ревматоидном артрите сохранить подвижность суставов и предотвратить их сращение и деформацию.

Упражнения для пальцев рук

Упражнения для пальцев рук

Если у пациента имеются обширные деформации, которые невозможно устранить консервативным путем, производится реконструкция сустава путем хирургического вмешательства.

Прочитайте также статью «Лечение ревматоидного артрита в домашних условиях» на нашем портале.

Профилактические мероприятия

Так как суставной ревматоидный артрит не имеет конкретных известных причин своего развития, целенаправленных мер профилактики не существует. Тем не менее, можно уменьшить риски заболеваемости или прогрессирования уже имеющейся патологии, если соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • не перегружать суставы, нормировать физические нагрузки;
  • полноценно отдыхать;
  • своевременно лечить любые заболевания, в частности, инфекционной природы;
  • позаботиться о восстановлении и защите суставных тканей и связок;
  • укреплять иммунитет, при ревматоидном артрите нужно не допустить заражение инфекцией;
  • правильно питаться, исключить жирную тяжелую пищу и алкоголь;
  • регулярно выполнять физические упражнения для укрепления суставов и мышц, развивать гибкость;
  • не перегреваться на солнце;
  • не переохлаждаться.
Правильное питание – важный аспект и лечения, и профилактики

Правильное питание — важный аспект и лечения, и профилактики

Иными словами, необходимо направить максимум усилий на ограничение влияния негативных факторов, которые могут спровоцировать болезнь.

Теперь вы знаете, к чему может привести ревматоидный артрит и как это можно предотвратить. Чтобы не допустить развития этой патологии, соблюдайте меры профилактики и не игнорируйте тревожные симптомы.

загрузка...

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Причины артрита коленей и методы лечения паталогии
  2. 2. Лечение артрита челюстно-лицевого сустава для избавления от боли
  3. 3. Как избавиться от симптомов артрита плечевого сустава?
  4. 4. Как снять боль при артрите голеностопного сустава?
  5. 5. Эффективное лечение артрита тазобедренного сустава
  6. 6. Лечение симптомов артрита в лучезапястном суставе
  7. 7. Народная медицина в домашних условиях при лечении артрита
  8. 8. Как избавить детей от артрита: лечение и прогноз на будущее
  9. 9. Медикаментозное и народное лечение при артрите суставов стопы
  10. 10. Артрит локтевого сустава: симптомы и лечение медикаментами и дома
Оцените материал -----
Рейтинг: 5 из 5Голосов: 0    Просмотров: 1507

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 23-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Рекомендуем изучить следующие материалы:

Ревматоидный артрит: симптомы и причины, классификация, диагностика и лечениеРевматоидный артрит: симптомы и причины, классификация, диагностика и лечение

Если данный материал оказался вам полезен, пожалуйста, поделитесь им в соцсетях с другими читателями!