Добавить в закладки

Лечение разных форм спондилоартрита и прогноз на выздоровление

Лечение разных форм спондилоартрита и прогноз на выздоровление

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Спондилоартрит — серьезное заболевание, поражающее позвоночный столб человека. Для него характерно развитие воспалительного процесса в области суставов, боль при движении, патологические изменения позвоночника. Болезнь может протекать как в острой форме, так и бессимптомно. Лечение спондилоартрита требует времени. Прогноз для жизни — благоприятный, однако зачастую полностью вернуть двигательную активность пациентам, страдающим от спондилоартрита, невозможно.

Рекомендации ортопеда и ревматолога...

Спондилоартрит относится к группе ревматологических заболеваний, при которых патологическим изменениям подвергаются суставы позвоночника и подвижность пациента постепенно ограничивается. Чаще всего данное заболевание связано с инфекционным полиартритом. Болезнь характеризуется воспалением межпозвонковых суставов с сопровождающейся болью по ходу расположения спинномозговых нервов.

Спондилоартрит вызывает сращение позвонков и как следствие – уменьшение подвижности человека

Спондилоартрит вызывает сращение позвонков и как следствие — уменьшение подвижности человека

Основные понятия

информация для прочтения

При болезни воспалительный процесс начинает развиваться в месте соединения крестца и подвздошных костей. Постепенно недуг затрагивает отдел поясницы и распространяется вверх по позвоночному столбу. Часто спондилоартрит поражает и другие группы суставов — тазобедренные, локтевые, суставы кисти и т.п.

Факт! Спондилоартрит в несколько раз чаще поражает мужчин до 40 лет, чем женщин. Детский спондилоартрит встречается в 8% случаев от общего числа пациентов.

По мере развития заболевания позвоночник патологически видоизменяется: позвонки постепенно сращиваются между собой, происходит «окостенение» связок, позвоночник теряет свою гибкость и становится неподвижным. Без своевременной медицинской помощи спондилоартрит может привести к анкилозированию или полной обездвиженности позвоночника, в поясничном отделе развивается изгиб выпуклостью вперед, а в области грудной клетки — искривление назад.

Важно! Анкилозирование позвоночника превращает его в сплошную кость с искривлениями осанки. Такая внешность больного в медицине получила название «позы просителя».

Слева – «поза просителя» – наиболее выраженный симптом болезни

Слева — «поза просителя» — наиболее выраженный симптом болезни

Основные симптомы

загрузка...

Спондилоартрит может развиваться как остро, так и практически незаметно без специфических симптомов. Обычно заболеванию предшествует перенесенное инфекционное заболевание, травма суставов, переохлаждение. Больные спондилоартритом жалуются на следующие симптомы:

  • ограничение двигательной активности позвоночника, особенно в утреннее время суток;
  • субфебрильная температура;
  • припухлость суставов;
  • боли в пояснице, которые утихают ко второй половине дня;
  • дискомфорт при напряжении мышц спины и др.
Лечение разных форм спондилоартрита и прогноз на выздоровление

Виды спондилоартрита

загрузка...

Существует несколько разновидностей спондилоартрита. Выделяют:

  1. Серонегативный спондилоартрит. Заболевание носит классическую симптоматику. Недуг поражает суставы позвоночника и постепенно приводит к ограничению двигательной активности.
  2. Анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева-Штрюмпеля-Мари. Для заболевания характеры воспалительно-дегенеративные патологические изменения позвоночника, постепенно приводящие к анкилозу. Прогноз при анкилозирующим спондилоартрите неблагоприятный, у трети больных происходит перерождение почек, часть пациентов становятся инвалидами.
  3. Псориатический спондилоартрит. Данный вид заболевания чаще всего наблюдают у больных псориазом кожи и ногтей. Болезнь характеризуется несимметричностью поражения суставов, отеками и патологическими изменениями внутренних органов.
  4. Аксиальный или недифференцированный спондилоартрит. Эту разновидность заболевания медики выделяют как отдельную стадию, которая предшествует анкилозирующему спондилоартриту. На данном этапе развития болезни у больного не наблюдается рентгенологический сакроилеит.
Лечение разных форм спондилоартрита и прогноз на выздоровление

Диагностика и лечение

Основными методами диагностики спондилоартрита являются лабораторное, физикальное и инструментальное обследование. Пациенты сдают общий и биохимический анализ крови, проходят рентгенологическое исследование, сцинтиграфию. Согласно статистическим данным у большинства больных спондилоартритом по результатам исследований регистрируют следующие показатели:

  • наличие антигена HLA-B27;
  • повышение С-реактивного белка в крови;
  • повышение уровня циркулирующих иммунных комплексов и иммуноглобулинов класса М и G;
  • отрицательный ревматоидный фактор;
  • повышение фибриногена, серомукоида и др.

По результатам рентгенографического исследования у пациентов фиксируют разрастание костных мостов и синдром квадратизации позвонков с исчезновением вогнутости.

Лечение разных форм спондилоартрита и прогноз на выздоровление

Пациенты с подозрением на спондилоартрит проходят обследование у окулиста, особенно если имеются поражения глаз воспалительного характера. Особое внимание уделяется больным с люмбалгией, туберкулезным поражением позвоночника — все они входят в группу риска по развитию анкилозирующего или серонегативного спондилоартрита.

Лечение спондилоартрита проводят в нескольких направлениях:

  • санация инфекционного очага — снятие боли, отеков, воспаления;
  • иммунокорригирующая терапия (сульфасалазин);
  • прием гормональных (глюкокортикоидов), пиразолоновых препаратов, цитостатиков (преднизолон, бутадион и др.);
  • плазмаферез или плазмосорбция;
  • прием медикаментов для улучшения микроциркуляции (трентал и др.);
  • ЛФК;
  • физиотерапевтические процедуры (лазерная терапия, электрофорез, рефлексотерапия и др.);
  • грязетерапия;
  • лечебный массаж;
  • плавание;
  • бальнеотерапия и др.

Важно! Лечение спондилоартрита помогает вернуть пациентам двигательную активность и снять симптомы воспаления. Однако в большинстве случаев терапевтическое лечение лишь облегчает протекание заболевания. При развитии анкилозов пациентам показано хирургическое лечение, протезирование пораженных суставов и др.

Для жизни прогноз спондилоартрита благоприятный за исключением патологии тазобедренных суставов в детском возрасте и развития поражения почек.

Сеансы массажа способны облегчить симптомы воспаления

Сеансы массажа способны облегчить симптомы воспаления

Осложнения

Пациенты с таким диагнозом, как спондилоартрит, могут столкнуться со следующими осложнениями:

  • Треть пациентов страдают от поражения глаз. У таких больных увеличивается вероятность развития катаракты и других серьезных заболеваний.
  • У ¼ пациентов наблюдается развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы (миокардит, аортрит и др.).
  • До трети больных страдают нефропатией и другими болезнями почек.
  • У 4% пациентов поражаются легкие и др.

Профилактика

Чтобы избежать развития такого серьезного заболевания, как спондилоартрит, следует избегать стрессов, нервозов, ослабления иммунной системы, психологических переутомлений. С особой серьезностью нужно следить за своим здоровьем и здоровьем своих детей, вовремя лечить инфекционные заболевания (герпес, фарингит, тонзиллит, ОРВИ и др.) и не допускать развития осложнений.

Все вышеперечисленные профилактические меры не могут гарантировать стопроцентную защиту от развития спондилоартрита, однако здоровый образ жизни способен предупредить появление возможных прогрессивных заболеваний.

загрузка...

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Причины артрита коленей и методы лечения паталогии
  2. 2. Лечение артрита челюстно-лицевого сустава для избавления от боли
  3. 3. Как избавиться от симптомов артрита плечевого сустава?
  4. 4. Как снять боль при артрите голеностопного сустава?
  5. 5. Эффективное лечение артрита тазобедренного сустава
  6. 6. Лечение симптомов артрита в лучезапястном суставе
  7. 7. Народная медицина в домашних условиях при лечении артрита
  8. 8. Как избавить детей от артрита: лечение и прогноз на будущее
  9. 9. Медикаментозное и народное лечение при артрите суставов стопы
  10. 10. Артрит локтевого сустава: симптомы и лечение медикаментами и дома
Оцените материал -----
Рейтинг: 5 из 5Голосов: 0    Просмотров: 2756

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 23-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Рекомендуем изучить следующие материалы:

Лечение разных форм спондилоартрита и прогноз на выздоровлениеЛечение разных форм спондилоартрита и прогноз на выздоровление

Если данный материал оказался вам полезен, пожалуйста, поделитесь им в соцсетях с другими читателями!