Добавить в закладки

Болезнь Педжета: симптоматика и лечение деформирующей остеопатии

Болезнь Педжета: симптоматика и лечение деформирующей остеопатии

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Болезнь Педжета (остеодистрофия) — это патология, при которой происходит полная деформация костной ткани из-за нарушения процессов ее обновления. Распад костных клеток усиливается, а взамен синтезируется неполноценная костная ткань. Меняется структура костей, они становятся максимально хрупкими и пористыми.

Рекомендации ортопеда и ревматолога...

По медицинской терминологии, болезнь Педжета носит несколько иные названия — это деформирующий остеит или остеодистрофия. Из названия становится понятно, что патология связана с нарушением структуры костей. Развивающийся дисбаланс синтеза и распада костной ткани приводит к повышению хрупкости, ломкости костей.

Болезнь Педжета: симптоматика и лечение деформирующей остеопатии

Чем дольше прогрессирует болезнь Педжета, тем коварнее становятся ее проявления. Поэтому любое воздействие на костную систему больного человека может вызвать переломы. Чаще всего болезнь поражает мужчин среднего возраста.

Важно! Если вовремя обратиться за медицинской помощью при выявлении симптомов болезни Педжета, то можно остановить ее дальнейшее развитие, пока оно не привело к страшным и болезненным последствиям.

Провоцирующие факторы

информация для прочтения

Этиология развития такого разрушительного процесса костей до сих пор не изучена, но специалисты выдвигают несколько версий причин болезни Педжета.

Первая версия — наследственная предрасположенность. Именно поэтому, если кто-то в семье страдает данным недугом, нужно обязательно проходить регулярные медицинские осмотры, которые включают в себя анализы на уровень щелочной фосфатазы. Если показатели данного анализа снижены, значит, начинается развитие заболевания.

Второй версией причины возникновения болезни Педжета считается ее вирусное происхождение. Оказывается, негативное влияние на кости могут оказывать вирусы кори, собачьей чумы, респираторно-синцитиальные вирусы.

Третья версия — возникновение болезни Педжета возможно вследствие нарушений фосфорно-кальциевого метаболизма в организме человека.

Важно! Все перечисленные причины могут присутствовать у пациента как по отдельности, так и в комплексе.

Кости здорового человека и кости, пораженные болезнью Педжета

Кости здорового человека и кости, пораженные болезнью Педжета

Типы заболевания

загрузка...

Выделяют два типа болезни Педжета: полиоссальный и монооссальный. Чаще всего можно встретить полиоссальный тип. При такой патологии поражено несколько костей (2-3), которые расположены в разных частях организма.

Насчитывается меньше случаев заболевания монооссальным типом болезни Педжета, при котором наблюдается поражение и разрушение только одной отдельной кости. На другие кости патология не распространяется.

Важно! Генерализованное поражение всей костной системы при болезни Педжета отсутствует, что отличает ее от других разрушающих заболеваний костей.

Фазы заболевания

загрузка...

В течении болезни выделяют три фазы:

  1. Первая фаза — инициальная. Начинает разрушаться костная ткань, что приводит к появлению углублений на костях.
  2. Вторая фаза — активная. Поверх образующихся углублений начинает разрастаться костная ткань. Формируются участки «склейки», неровные и хрупкие.
  3. Третья фаза — неактивная. Отсутствие костной ткани возмещается соединительной. Поэтому кости уже не могут быть опорой телу, а пораженные участки скелета деформируются. В этих участках развивается чрезмерное количество кровеносных сосудов.

В результате деформации пораженные трубчатые кости сильно изгибаются и становятся спиралевидными. Они утолщены, имеют ячеистое строение, неровную поверхность и малый вес.

При поражении болезнью Педжета костей головы возникают нарушения формы черепа, возможно искажение черт лица, а иногда ухудшается слух.

Деформация лица при болезни Педжета

Деформация лица при болезни Педжета

При поражении костей позвоночника возникает искривление его, что приводит к нарушению иннервации.

Симптоматика

На самых ранних сроках болезнь проявляется частыми переломами из-за утончения костей, а также их деформации.

Основным клиническим симптомом считается непрерывная ноющая боль, которая появляется на второй стадии заболевания. В покое боль не проходит, а усиливается.

Развивается синдром Педжета-Шреттера (деформация определенного участка костей). К примеру, если это повреждение костей лица, то оно искажается, иногда теряется слух. Если это болезнь затрагивает позвоночник, то он максимально искривляется. Если же речь идет о конечностях, то они принимают О-образный или Х—образный вид.

Искривление позвоночника при болезни Педжета сопровождается интенсивными болевыми ощущениями

Искривление позвоночника при болезни Педжета сопровождается интенсивными болевыми ощущениями

Нарушается функция суставов. Порой костями сдавливаются нервные окончания, что приводит к невриту.

Если пациент не уделяет должного внимания симптомам развивающейся болезни, она продолжает прогрессировать, приводя к развитию тяжелых осложнений. Частые переломы весьма неприятны, вынуждая человека находиться долгое время в гипсовых повязках. Но гораздо опаснее злокачественное перерождение костных клеток, приводящее к развитию саркомы.

Искривление трубчатых костей конечностей, пораженных болезнью Педжета

Искривление трубчатых костей конечностей, пораженных болезнью Педжета

Диагностика

Чтобы диагностировать данное заболевание, нужно сдать анализы крови на содержание фосфора, кальция, магния и щелочной фосфатазы. Изменение уровня этих веществ в крови весьма информативно для диагностики болезни Педжета.

Важным диагностическим методом является рентгенография, так как именно она может показать, какие изменения происходят в середине кости.

Примечание. Рентгеновские снимки назначают не только для распознания болезни Педжета, но и для отслеживания динамики болезни.

В современной медицине используют еще один вид выявления данной болезни. Это сцинтиграфия костей. Принцип данного метода очень прост. В полость кости вводят специальный раствор, который состоит из специально подобранных изотопов. После этого проводятся снимки, которые показывают расположение их.

Сцинтиграфия костей - информативный метод диагностики болезни Педжета

Сцинтиграфия костей — информативный метод диагностики болезни Педжета

Методы лечения

Полного выздоровления от этой болезни не бывает, но врачи назначают такое лечение, чтобы хоть как-то продлить жизнь больного и сделать ее менее болезненной.

В течение 12 месяцев пациент должен принимать лекарственные средства, которые будут замедлять процесс разрушения костей. Это препараты Остеотаб и Остак. Длительность применения, а также дозировку подбирает лечащий врач, в каждом случае индивидуально.

Наряду с этими препаратами назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они способны значительно уменьшить болевые ощущения.

Важно! Обязательным является прием препаратов кальция (Кальцитонин) и витамина Д, поскольку эти вещества интенсивно расходуются в процессе ремоделирования костей.

При нарушениях слуха пациенту нужно приобрести слуховой аппарат.

В случаях, когда частые переломы костей приводят к нарушению подвижности, проводится хирургическое вмешательство для фиксации отломков костей. Возможно также протезирование суставов.

Ношение ортезов (ортопедических приспособлений) позволяет разгрузить пораженный позвоночник или конечность.

В период ремиссии пациент находится под диспансерным наблюдением врача. Каждые 3 месяца он должен сдавать анализ крови на щелочную фосфатазу и ежегодно проходить рентгенографию. Это поможет вовремя заметить возобновление патологического процесса и без промедления начать новый курс лечения.

Первичных профилактических мер болезни Педжета на данный момент не существует.

загрузка...

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей: причины и лечение
  2. 2. Почему болят суставы: характер болей, возможные болезни суставов, методы лечения
  3. 3. Лечение воспаления суставов нестероидными препаратами
  4. 4. Почему важно знать отчего хрустят суставы — причины и последствия
  5. 5. Почему болят суставы при беременности и как избавиться от болевого синдрома
  6. 6. Симптомы периартроза плечевого сустава. Лечение воспаления сухожилий и капсулы плечевого сустава
  7. 7. Как лечить болезнь Осгуда-Шляттера у детей и взрослых
  8. 8. Киста Бейкера коленного сустава: как ее можно вылечить?
  9. 9. Признаки болезни Кенига и возможное лечение рассекающего остеохондрита
  10. 10. Асептический некроз тазобедренного сустава: лечение или протезирование?
Оцените материал +----
Рейтинг: 1 из 5Голосов: 1    Просмотров: 1207

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 23-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Рекомендуем изучить следующие материалы:

Болезнь Педжета: симптоматика и лечение деформирующей остеопатииБолезнь Педжета: симптоматика и лечение деформирующей остеопатии

Если данный материал оказался вам полезен, пожалуйста, поделитесь им в соцсетях с другими читателями!