Добавить в закладки

Что такое ревматизм суставов и чем опасна эта болезнь

Что такое ревматизм суставов и чем опасна эта болезнь

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Суставы у людей могут болеть по разным причинам, но среди этих причин ревматизм занимает особое место. Ведь, поражая вначале суставы, он впоследствии приводит к развитию сердечной патологии. Симптомы ревматизма суставов иногда трудно отличить от других заболеваний. Профессиональная диагностика и своевременное лечение ревматизма способны полностью избавить от недуга.

Рекомендации ортопеда и ревматолога...

Многие думают, что боли в суставах — это всегда признак ревматизма. Такое утверждение справедливо лишь у небольшой части людей с заболеваниями суставов (около 3%).

Что такое ревматизм и его особенности

информация для прочтения

Если большая часть суставной патологии имеет дегенеративно-дистрофический характер, и вызвана она нарушением обмена, старением организма или травмами, то ревматизм — это воспалительный процесс, вызванный особым видом микробов.

Другой особенностью ревматизма суставов является то, что он, как правило, начинается в детском возрасте, и подавляющее большинство больных имеет возраст от 5 до 17 лет. Ревматизм у взрослых встречается редко, и, как правило, он является последствием невылеченного ревматизма с детства.

Большинство пациентов, больных ревматизмом суставов, составляют дети

Большинство пациентов, больных ревматизмом суставов, составляют дети

Ревматизм отличается от других болезней суставов также и тем, что первично поражается их соединительная ткань — капсула, связочный аппарат, затем коллагеновые волокна хряща. Болезнь развивается быстро, и так же быстро ткани восстанавливаются при адекватном лечении ревматизма. Необратимые деструктивные изменения наступают лишь в запущенных случаях и у взрослых пациентов.

Важно! Опасной особенностью ревматизма является развитие сердечной патологии вслед за воспалением суставов.

Причины развития ревматизма

загрузка...

Термин «ревматизм» происходит от греческого rheuma — растекание, в данном случае по телу. Имеется в виду, что поражается весь организм, а точнее — его соединительная ткань: сердце, сосуды, суставы. Установлено, что возбудителем болезни является попадающий в организм В-гемолитический стрептококк. Этот микроб проникает чаще всего через верхние дыхательные пути при ларингите, бронхите, через миндалины при ангине, причем при повторных инфекциях, когда уже имеются нарушения в иммунной системе.

Именно поэтому заболевают дети, которые чаще всего подвержены простудным инфекциям. К тому же еще недостаточно развитая иммунная система не может дать адекватный ответ на внедрение микроба. Еще один фактор — это токсин, выделяемый стрептококком, он вызывает аллергическую реакцию, проявляющуюся в избыточном скоплении антител в соединительной ткани.

Узнайте более подробно о причинах ревматизма ног на нашем портале.

Так выглядит под микроскопом В-гемолитический стрептококк – возбудитель ревматизма

Так выглядит под микроскопом В-гемолитический стрептококк — возбудитель ревматизма

Большую роль играет и наследственная предрасположенность к ревматизму. Итак, можно выделить 3 ведущих фактора в возникновении ревматизма:

  1. Стрептококковая инфекция.
  2. Аллергическая реакция.
  3. Генетическая предрасположенность.

Важно! Если ребенок жалуется на боли в руках, ногах, или стал менее активным и менее подвижным, а также если он часто болеет простудными заболеваниями, ангиной, следует обязательно обратиться для обследования к ревматологу.

Ревматизм суставов

загрузка...

Суставы при ревматизме поражаются довольно часто, но их воспаление редко бывает изолированным. Обычно ревматизм суставов сочетается с поражением оболочек сердца, сосудов, почек, центральной нервной системы, которые могут быть выражены в различной степени. Процесс в суставах начинает развиваться, как правило, после повторных стрептококковых инфекций (тонзиллита, синусита), то есть когда наряду с возбудителем в организме уже присутствует иммунный аллергический ответ на предыдущую инфекцию.

Вначале поражается фиброзная оболочка, капсула сустава, связочный аппарат, затем процесс постепенно переходит на хрящевую ткань и кость. Образуются участки отека, нарушения кровообращения, и в результате появляются участки деструкции (разрушения). Характерно поражение крупных суставов — коленных, локтевых, но при отсутствии лечения в процесс вовлекаются и другие суставы.

Деструктивные изменения в тканях сустава при ревматизме

Деструктивные изменения в тканях сустава при ревматизме

Клинические проявления

Симптомы ревматизма после ангины, ларингита, синусита начинают проявляться обычно к концу 2-й недели, когда, казалось бы, основное заболевание уже отступило. Вдруг появляется недомогание, повышение температуры, боль и отечность коленного сустава. Далее в процесс вовлекаются и другие суставы, их поражение может быть одновременным или поочередным. Все симптомы ревматизма суставов можно разделить на 2 группы: общие проявления и локальные.

Общие симптомы ревматизма

К ним относятся:

  • повышение температуры тела, при остром течении процесса даже до 40°, при хроническом, латентном — до субфебрильных цифр (37,1-37,8°);
  • общая слабость, недомогание, повышенная потливость;
  • головная боль (связана с поражением сосудов мозга);
  • высыпания на теле — круглые розово-красные пятна, носовые кровотечения, склонность к образованию «синяков» на коже; все это происходит из-за поражения сосудов и их ломкости.
Так выглядят высыпания на коже при ревматизме

Так выглядят высыпания на коже при ревматизме

Локальные проявления ревматизма

Местные симптомы ревматизма суставов полиморфны, то есть могут быть выражены по-разному:

  • боли в суставах (в основном, коленных и локтевых) носят тупой, ноющий характер, длительны, характерна «летучесть» болей — перемещение из одного сустава в другой;
  • отечность суставов, увеличение их в объеме;
  • нарушение объема движений в суставах;
  • наличие ревматических узелков — подкожных образований диаметром от 0,5 до 2 см в области суставов, появляются лишь у 10-15% больных.
В области пораженных суставов у 10-15% больных образуются уплотнения – ревматические узелки

В области пораженных суставов у 10-15% больных образуются уплотнения — ревматические узелки

Клиническое течение ревматизма может быть различным: острым, подострым, латентным (скрытым), хроническим, рецидивирующим. Это зависит от возраста и состояния иммунной системы пациента. Обычно у детей признаки ревматизма не столь ярко выражены, как у взрослых.

Диагностика ревматизма

Диагностика ревматизма суставов проводится путем всестороннего исследования пациента. Назначаются следующие диагностические процедуры:

  • рентгенография, УЗИ, МРТ суставов;
  • пункция суставов или взятие биопсии с ревматоидных узелков;
  • электрокардиография, эхография (УЗИ) сердца;
  • лабораторное исследование крови.

Важно! Обследование сердца является обязательным, так как поражение его клапанов часто сочетается с поражением суставов.

Для анализов крови при ревматизме характерно повышение уровня лейкоцитов и СОЭ, снижение уровня гемоглобина и свертываемости. Очень важным исследованием является определение в крови специфических антител к стрептококкам (АСЛ-О), определение С-реактивного белка, это — так называемые ревмопробы.

Проведение эхографии (УЗИ) сердца у ребенка при ревматизме является высокоинформативной диагностической процедурой

Проведение эхографии (УЗИ) сердца у ребенка при ревматизме является высокоинформативной диагностической процедурой

Лечение ревматизма суставов

Вопрос о том, как лечить ревматизм у конкретного пациента, решается индивидуально, в зависимости от возраста, характера течения болезни, наличия осложнений. Однако в любом случае соблюдаются единые принципы лечения:

  1. Подавление инфекции — возбудителя болезни.
  2. Снятие воспалительного процесса.
  3. Устранение аллергической реакции.
  4. Профилактика рецидива заболевания.

Борьба с инфекцией

Для устранения возбудителя инфекции (стрептококка) назначаются антибиотики: бициллин, полусинтетические пенициллины, цефалоспорины и другие антибиотики широкого спектра действия. В острой стадии курс антибактериального лечения составляет 2 недели. Параллельно проводят санацию — удаление очага инфекции (лечение тонзиллита, синусита, кариеса, фарингита).

Антибиотики, наиболее эффективные при лечении ревматизма

Антибиотики, наиболее эффективные при лечении ревматизма

Противовоспалительное лечение

Воспаление при ревматизме суставов хорошо снимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): Аспирин, Бутадион, Диклофенак, Нурофен, Ибупрофен, Вольтарен и множество других препаратов этого ряда. В случаях затяжного и хронического течения болезни назначаются и гормональные препараты (Преднизолон, Триамцинолон, Гидрокортизон).

Устранение аллергии

Для блокирования аллергизации организма при ревматизме применяются антигистаминные препараты (Тавегил, Зодак, Лоратадин, Кларитин и др.), препараты кальция, в тяжелых случаях — глюкокортикоидные гормоны.

Наружные и народные средства

Для наружного лечения при ревматизме суставов применяются различные мази, как противовоспалительные (Бутадион, Диклофенак, Санитас), так и согревающего действия (Эфкамон, Далка и др.).

Также широко используются средства народной медицины: скипидарное и горчичное масло, камфара, спирт, корень аира, настойка цветков сирени и другие средства, оказывающие согревающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Они применяются как в виде примочек, компрессов, так и в виде растираний.

Мази, применяемые для лечения суставов при ревматизме

Мази, применяемые для лечения суставов при ревматизме

Важно! Прежде, чем начать применять какое-либо из народных средств, следует посоветоваться с врачом. Домашнее лечение применяется лишь как дополнение к основному курсу лечения ревматизма.

Медикаментозная профилактика обострений ревматизма

Это — обязательное мероприятие, которое проводится всем пациентам, перенесшим атаку ревматизма. Общепринятым средством являются инъекции бициллина 1 раз в 3 недели на протяжении 5 лет. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от возраста. Многолетняя практика показывает, что такая мера является довольно эффективной. Также рекомендуется периодический прием аскорбиновой кислоты, которая участвует в обменных процессах соединительной ткани и способствует ее восстановлению.

Профилактические меры

Можно ли предупредить ревматизм? Практика показывает, что этому заболеванию подвержены дети ослабленные, с недостаточно крепким иммунитетом. С другой стороны, здоровые и крепкие дети, редко болеющие простудными инфекциями, родители которых уделяют внимание закаливанию ребенка и занятиям спортом, практически ревматизмом не болеют.

Отсюда вытекают и профилактические меры:

  1. Исключение переохлаждений.
  2. Закаливание организма.
  3. Питание, включающее полноценный белок, достаточное количество витаминов, микроэлементов.
  4. Достаточная физическая активность.
  5. Устранение имеющихся очагов инфекции (тонзиллита, гайморита, аденоидов, бронхита).
  6. Систематическое медицинское обследование и наблюдение у врача.

Те же меры применимы и для предупреждения болезни у взрослых.

Закаливание ребенка, водные процедуры, солнечные ванны и морские купания - надежная профилактика простудных заболеваний и ревматизма

Закаливание ребенка, водные процедуры, солнечные ванны и морские купания — надежная профилактика простудных заболеваний и ревматизма

Ревматизм — это не приговор, а заболевание, поддающееся лечению. Выполняя все предписания врача по лечению ревматизма, можно рассчитывать на избавление от болезни и полное восстановление функции суставов.

загрузка...

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей: причины и лечение
  2. 2. Почему болят суставы: характер болей, возможные болезни суставов, методы лечения
  3. 3. Лечение воспаления суставов нестероидными препаратами
  4. 4. Почему важно знать отчего хрустят суставы — причины и последствия
  5. 5. Почему болят суставы при беременности и как избавиться от болевого синдрома
  6. 6. Симптомы периартроза плечевого сустава. Лечение воспаления сухожилий и капсулы плечевого сустава
  7. 7. Как лечить болезнь Осгуда-Шляттера у детей и взрослых
  8. 8. Киста Бейкера коленного сустава: как ее можно вылечить?
  9. 9. Признаки болезни Кенига и возможное лечение рассекающего остеохондрита
  10. 10. Болезнь Педжета: симптоматика и лечение деформирующей остеопатии
Оцените материал +----
Рейтинг: 1 из 5Голосов: 1    Просмотров: 2296

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 23-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Рекомендуем изучить следующие материалы:

Что такое ревматизм суставов и чем опасна эта болезньЧто такое ревматизм суставов и чем опасна эта болезнь

Если данный материал оказался вам полезен, пожалуйста, поделитесь им в соцсетях с другими читателями!