Добавить в закладки

Почему болит лучезапястный сустав: анатомия, причины и лечение боли

Почему болит лучезапястный сустав: анатомия, причины и лечение боли

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Лучезапястный сустав относится к сочленениям в теле человека, которые являются самыми гибкими и подвижными. Он образован из сложного комплекса, в который входят кости, хрящевые ткани, связочный аппарат высокой прочности, что позволяет суставу двигаться в трёх направлениях с максимальной точностью. С чем могут быть связаны боли в лучезапястном суставе, как их лечить?

Рекомендации ортопеда и ревматолога...
Схема строения лучезапястного сустава

Схема строения лучезапястного сустава

Анатомические особенности лучезапястного сустава сложны, т. к. в нем большое количество суставных и соединительных поверхностей. Соединение костей двухосное эллипсовидное. Кистью руки могут воспроизводиться такие движения, как сгибание-разгибание, отведение-приведение, вращение.

В лучезапястный сустав входят:

  • Лучевая кость.
  • Имеющий треугольную форму хрящевой диск.
  • Кости запястья. В первом ряду их количество равно трём.
  • Прикреплённая к поверхностям суставных костей суставная сумка.

Наблюдающиеся в данной зоне связки:

  • Локтевая и лучевая боковые связки.
  • Лучезапястная ладонная и тыльная связки.
  • Межкостная.
  • Межзапястная.

Снабжение кровью происходит с помощью вен и артерий.

Причины болевых ощущений в лучезапястном суставе

информация для прочтения

Происхождение болевых ощущений в запястье сопровождается различными очагами, такими как воспалительный процесс, травмирование, сжатие нервных окончаний. Это зависит от заболевания, которое выступило причиной проявления симптоматики. К данным патологиям относятся:

  • Ушиб, вывих, растяжение, перелом (травмирование лучезапястного сустава).
  • Перитендинит, стилоидит, тендовагинит.
  • Остеоартроз.
  • Различные виды артрита.
  • Гигрома и стилоидит.

Также боль в руке может быть отражённой, т. е. на самом деле может быть поражен отдел шейного позвоночника, локтевые либо плечевые диартрозы, а боль будет ощущаться в лучезапястном суставе.

Заболевания лучезапястного сустава чаще возникают у спортсменов и людей, которые занимаются ручным монотонным трудом. Также в группу риска попадают люди с заболеваниями, оказывающими влияние на работу опорно-двигательного аппарата.

Важно! Не нужно пробовать поставить диагноз самостоятельно. Лечение неверного заболевания приведёт к осложнениям.

Симптоматика

загрузка...

Первый симптом, который указывает на наличие патологии, — это болевые ощущения. Для того чтобы поставить правильно диагноз и начать соответствующее лечение, необходимо изучить другие проявления заболевания.

Травмирование

Травмирование лучезапястного сустава сопровождается болью

Травмирование лучезапястного сустава сопровождается болью

Травмы лучезапястного сустава проявляются по-разному. Это зависит от того, какие структуры были вовлечены. Некоторые симптомы проявляются не только при травмах, но и при воспалительных процессах. Симптомы при травмах:

  • Болевые ощущения в зоне поражения, которые могут распространяться на участки, находящиеся рядом.
  • На мягких тканях появляется отёк.
  • Проявление гематомы (в случае повреждения сосудов).
  • Конечность теряет способность двигаться в полном объёме.
  • Сустав деформируется.
  • При прикосновении к руке ощущается боль.

Перелом запястной кости может быть принят за растяжение связок, что приводит к запоздалой диагностике и осложнениям в виде сокращения подвижности запястья. Более выраженными будут симптомы, если сломана лучевая кость. Появляется возможность услышать хрустящий звук при прикосновении.

Важно! При ушибах может наблюдаться гемартроз (скопление крови внутри сустава).

В этом случае появляется опухоль небольших размеров, движения становятся ограниченными из-за болевых ощущений. В условиях быта наиболее подвержена повреждениям правая конечность, т. к. больше времени находится в активном состоянии. В случае получения острой травмы не нужно ждать, пока проявятся все симптомы.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Артроскопия плечевого сустава».

Заболевание де Кервена

Тендовагинит специфического характера (болезнь де Кервена) — это воспаление в общем сухожильном влагалище большого пальца. Также происходит образование соединительной ткани в зоне отростка дистального конца лучевой фаланги, вследствие чего отмечается сужение синовиального канала и рубцевание.

Заболевание имеет свои характеристики, отличающие его от других видов тендовагинита:

  • Движение кистью руки сопровождается болью в районе шиловидного отростка, переходящей к кончику большого пальца либо к локтю.
  • Движение большим пальцем не сопровождается болью.
  • Если в районе суставной щели отступить один сантиметр от отростка дистального конца и надавить на найденную точку, появятся болевые ощущения.
При пальпации лучезапястного сустава чувствуется боль (при болезни де Кервена)

При пальпации лучезапястного сустава чувствуется боль (при болезни де Кервена)

Заболеванию наиболее подвержены люди, профессиональная деятельность которых связана с большой нагрузкой на большой палец, например, портные и пианисты.

Запястный синдром

При защемлении нервов, проходящих в сухожильных и костных каналах, возможно развитие синдрома туннельного характера. Причины заболевания: появление плотных наростов, отёки. Одним из таких заболеваний является синдром карпального канала.

Важно! Чаще заболевание проявляется у людей, много работающих за компьютером. Во время печатания на клавиатуре напрягаются одни и те же мышцы, а руки находятся в неудобном положении.

Проявляется синдром не сразу. Сначала поражается правая кисть, добавочно работающая с мышью. При заболевании ладонная поверхность кисти и район запястья болят постоянно. Также может снизиться сила мышц, а кожные покровы начнут неметь.

Ганглий лучезапястного сустава

Основной симптом гигромы — косметический: появляется округлость, которая может достигать семи сантиметров в диаметре. Также могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Несильная боль.
  • Консистенция уплотнённая.
  • Чёткие контуры новообразования.
Внешний вид гигромы лучезапястного сустава

Внешний вид гигромы лучезапястного сустава

На начальных стадиях функциональность сустава не меняется.

Артриты — причины проявления боли

Различные виды артрита являются одной из самых распространенных причин появления болевых ощущений в лучезапястном суставе. Причиной воспаления капсулы сустава могут стать такие факторы, как иммунодефицит, аллергический, инфекционный, метаболический процессы. Лучезапястный сустав может быть вовлечён в патологический процесс при ревматоидном артрите, ревматизме, подагре, туберкулёзе, бруцеллезе.

Признаки, позволяющие распознать артрит:

  • После пробуждения чувствуется скованность в суставе. Мелкие суставы поражаются — следствие ревматоидного артрита лучезапястного сустава.
  • Образование ревматических узелков, поражается сердце, такие симптомы проявляются при ревматизме.
  • Проявление тофусов (патологические уплотнения подкожной клетчатки) на кожном покрове, мочекаменная болезнь могут иметь место при подагре.

Важно! Помимо симптомов, которые зависят от вида артрита, могут наблюдаться общие признаки, такие как отёк, повышение температуры кожного покрова, нарушение функциональности сустава. Сильно заметна деформация при заболевании хронической формы.

Остеоартроз

В основном заболевание диагностируется у пожилых людей. Клинические симптомы:

  • Боль проявляется так: изначально только при нагрузках, затем определённые движения отдают болью, а после она присутствует и во время покоя.
  • Ощущаются хруст и трение в зоне лучезапястного сустава.
  • Сустав деформируется и ограничивается в подвижности.
  • Прикосновения в области суставной щели сопровождаются болью.

Помните! Считается, что остеоартроз — спутник старости, но первые симптомы могут проявиться в раннем возрасте.

При остеоартрозе боль возрастающая. Со временем она присутствует постоянно

При остеоартрозе боль возрастающая. Со временем она присутствует постоянно

Стилоидит лучезапястного сустава

Стилоидит не имеет характерных признаков, что затрудняет диагностику. Для его выявления проводится ряд дополнительных процедур, в том числе рентген, МРТ, КТ и УЗИ. Возможные симптомы:

  • При пальпации и движениях ощущается боль в районе запястного сухожилия.
  • Зона поражённого сустава отекает.
  • Кожные покровы краснеют.
  • Слышится хруст при движении рукой.
  • Движения становятся ограниченными.
Кожные покровы краснеют и отекают при стилоидите

Кожные покровы краснеют и отекают при стилоидите

Диагностика

загрузка...

Для того чтобы диагноз был поставлен точно, клинических симптомов недостаточно, поэтому проводятся дополнительные методы:

  • Анализ крови на клиническое, иммунологическое, биохимическое исследования.
  • Анализ мочи.
  • Рентгеноскопия.
  • Диагностическая пункция диартроза.
  • МРТ и КТ.
  • Артроскопия и ультразвуковое исследование лучезапястного сустава.

В основном используются 2-3 метода, которые позволяют определить причину.

Способы лечения болей в лучезапястном суставе

В первую очередь следует лечить заболевание, ставшее причиной боли. Соответственно, необходимо подойти к проблеме комплексно. Традиционные способы устранения болей в лучезапястном суставе:

  • Сустав нужно обездвижить. Для этого используется либо повязка из гипса, либо бинтовая.
  • Лечение медицинскими препаратами (зависит от очага).
  • Физиотерапия.
  • Лечебная физкультура и массаж.
  • Операция.

Каждый из способов имеет свои показания, которые необходимо выяснить у лечащего врача.

Лечение медицинскими препаратами

Для лечения болей в лучезапястном суставе существует большое количество препаратов, но они имеют специфические свойства, которые скажутся благоприятно только при определённом заболевании. По этой причине конкретный препарат назначается после полного обследования. Для общего лечения назначаются:

  • Болеутоляющие.
  • Противовоспалительные средства.
  • Устраняющие отёчность.
  • Витамины разных групп.
При каждом заболевании назначаются различные препараты

При каждом заболевании назначаются различные препараты

При заболевании де Кервена назначаются «Дипроспан», «Кеналог» и другие местные блокады с содержанием гормонов. Артроз лучезапястного сустава лечится хондропротекторами, содержащими сульфат хондроитина. Ревматизм либо артрит с инфекционным характером подразумевает употребление антибиотиков. Заболевания системы соединительных тканей лечатся глюкокортикостероидами и цитостатиками.

Важно! Принимать препараты следует после врачебной рекомендации. Не стоит заниматься лечением самостоятельно, т. к. последствия могут быть непредсказуемы.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапию используют как дополнение к лечению медицинскими препаратами. Применяется при травмировании сустава, синдромах туннельного характера, остеоартрозе и болезни де Кервена. Могут быть назначены следующие процедуры:

  • Электрофорез.
  • Ультравысокочастотная терапия и магнитотерапия.
  • Лечение парафином, принятие грязевых ванн.
  • Терапия лазером.
Грязевые процедуры оказывают хорошее лечебное воздействие

Грязевые процедуры оказывают хорошее лечебное воздействие

Важно! Физиотерапия противопоказана при красной системной волчанке и ревматоидном артрите, т. к. возможно проявление обострений.

ЛФК и курс массажа

Массаж и лечебная физкультура незаменимы в реабилитационный период. Для начала выполняются упражнения на участках кисти, которые неподвижны, при помощи второй руки. После того как повязка была снята (если накладывалась), в процесс вовлекается травмированный сустав.

При артрите гимнастические упражнения можно выполнять только во время ремиссии. Такой подход к лечению способствует восстановлению функциональности сустава и улучшает состояние здоровья в целом.

Хирургическое вмешательство

Операционный подход применяется только при тяжёлых травмах: разрыве связок, повреждениях внутри сустава, переломах. В основном используется артроскопия, которая является малоинвазивным способом.

Открытым способом проводится операция при сложном переломе. Сшиваются связки, сухожилия, которые были повреждены. Удаляются патологические изменения в тканях. В некоторых случаях используется остеосинтез (при помощи винтов из металла фиксируются костные отломки).

Артроскопия относится к малоинвазивным методам. Это существенно снижает риски для пациента, а период реабилитации минимален.

Артроскопия относится к малоинвазивным методам. Это существенно снижает риски для пациента, а период реабилитации минимален.

Народная медицина

Боли в лучезапястном суставе можно лечить не только медицинскими препаратами, но и средствами народной медицины, которые не менее эффективны и обладают преимуществом над лекарствами — они не имеют побочных эффектов и не наносят вред другим органам (если ингредиенты подобрано правильно).

Настои для лечения стилоидита лучезапястного сустава

  1. Берётся корень имбиря и корень сассапареля, измельчаются и перемешиваются. 1 ч. л. полученной смеси заливается 1 стаканом горячей воды. Настой употребляется два раза в день.
  2. 3 ст. л. свежих ягод черёмухи заливают кипятком. Настаивается жидкость до остывания. Пьётся настой в течение 14 дней (3 раза в сутки).

Настой с противовоспалительным эффектом при тендовагините

1 ст. л. цветов ромашки нужно залить стаканом горячей воды. Настаивается 30 минут в посуде, обмотанной тёплым материалом. Принимается по 0,5 стакана 3 раза в день.

Компресс от артроза

3 ст. л. овсяных хлопьев заливаются 2 стаканами тёплой воды и кипятятся 10 минут. Полученная каша в остывшем виде накладывается на поражённый участок. Длительность процедуры — 1 час. Повторять в течение недели.

Настойка при остеоартрозе

Потребуются: 0,5 л разведённого спирта и 3 стручка жгучего перца. Перец заливается спиртом и настаивается 10 дней в тёмном прохладном месте. Настойка втирается в поражённый сустав, она прогревает и снимает боль.

Компресс при гигроме

Ингредиенты (винный уксус — 50 г, сырое яйцо — 1 шт.) перемешиваются. Смоченная в этой смеси ткань накладывается на зону поражения.

Народные средства не имеют противопоказаний и являются эффективными

Народные средства не имеют противопоказаний и являются эффективными

Существует большое количество причин проявления болевых ощущений в области лучезапястного сустава, как и способов лечения. Поэтому не следует заниматься самолечением, не проконсультировавшись сначала у специалиста. Такой подход может стать причиной серьёзных осложнений и развития других патологий.

загрузка...

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Признаки вывиха коленного сустава и лечение в домашних условиях
  2. 2. Как оказать первую помощь при вывихе сустава?
  3. 3. Как избавиться от боли при деформации стопы?
  4. 4. Разновидности перелома лучезапястного сустава и методы его лечения
  5. 5. Своевременное лечение некроза головки тазобедренного сустава
  6. 6. Лечение ушиба тазобедренного сустава,возможные последствия травмы
  7. 7. Симптомы и терапия при растяжении связок тазобедренного сустава
  8. 8. Правильное лечение вывиха тазобедренного сустава у новорожденных и взрослых
  9. 9. Болит голеностопный сустав при ходьбе: причины и лечение боли
  10. 10. Разрыв связок голеностопного сустава: как вовремя распознать и начать лечить
Оцените материал -----
Рейтинг: 5 из 5Голосов: 0    Просмотров: 3275

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 23-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Рекомендуем изучить следующие материалы:

Почему болит лучезапястный сустав: анатомия, причины и лечение болиПочему болит лучезапястный сустав: анатомия, причины и лечение боли

Если данный материал оказался вам полезен, пожалуйста, поделитесь им в соцсетях с другими читателями!