Добавить в закладки

Псевдоартроз: что такое ложный сустав после перелома?

Псевдоартроз: что такое ложный сустав после перелома?

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Какие последствия могут быть у человека, если перелом неправильно сросся, или его вообще не сразу заметили? Ложный сустав может быть у человека врожденным, поэтому нужно регулярно водить ребенка на обследование к специалисту. Как диагностируют такую патологию? В чем заключается диагностика и лечение псевдоартроза?

Рекомендации ортопеда и ревматолога...

Последствия перелома не проходят быстро, на восстановление может потребоваться несколько месяцев, в зависимости от того, насколько сложным было повреждение. На протяжении всего этого периода нужно следить при помощи рентгенографии, как срастаются суставы. Когда перелом заживет, линия, где он был, станет незаметной. Но может так случиться, что линия расширится, образуется ирритационная мозоль без четких контуров. Это псевдоартроз, который может быть таких видов:

  • врожденный ложный сустав голени;
  • ложный сустав шейки бедра;
  • сросшийся ложный сустав;
  • ложный сустав берцовой кости.
Псевдоартроз может появиться, если неправильно срослись кости после перелома

Псевдоартроз может появиться, если неправильно срослись кости после перелома

Помните! Если внутрисуставной перелом кости или вывих будет длительное время без соответствующего лечения, в этом месте может образоваться несвойственный сустав — это неоартроз. Последствия ложного сустава, или неоартроза, при отсутствии необходимого лечения могут быть самыми неприятными.

Классификация псевдоартроза

информация для прочтения

По этиологическому признаку ложный сустав может быть врожденным или приобретенным. В первом случае заболевание, как правило, локализуется в области голени. Во втором же случае патология возникает как следствие перелома кости.

В зависимости от типа формирования различают такие ложные суставы:

  • гипертрофический;
  • атрофический;
  • нормотрофический.

Кроме этого, псевдоартроз классифицируют по нескольким типам:

  • истинные суставы;
  • ложные суставы, когда теряется костное вещество;
  • фиброзные ложные суставы (костное вещество не теряется).
Псевдоартроз может быть врожденным или приобретенным

Псевдоартроз может быть врожденным или приобретенным

Что является причиной возникновения патологических изменений в суставах после перелома?

загрузка...

Развивается ложный сустав по самым различным причинам, которые условно можно подразделить на общие и местные. В первом случае причины кроются в наличии заболеваний, о существовании которых ранее было неизвестно. К таким заболеваниям относят интоксикацию, рахит, опухолевую кахексию, эндокринопатию, наличие множественных переломов.

Важно знать! Нужно также учитывать, что срастание переломов значительно осложняется в период беременности, поэтому женщинам в положении нужно быть максимально осторожными.

В случае неправильного сопоставления отломков костей и их фиксации при помощи спиц или пластин говорят о местных причинах, по которым затруднено сращивание перелома. В этом случае мягкие ткани могут оказаться между костями. К местным причинам также относится невозможность образования костной мозоли из-за довольно большого расстояния между отдельными частями поломанной кости. Среди других местных причин также можно выделить такие:

  • прием антикоагулянтов или гормоносодержащих препаратов;
  • нагноение тканей;
  • нарушение кровообращения в травмированном месте;
  • остеопороз;
  • сильное раздробление кости при переломе.
Псевдоартроз: что такое ложный сустав после перелома?
Только кардинальные методы лечения помогут исправить последствия неправильного сращивания костей

Только кардинальные методы лечения помогут исправить последствия неправильного сращивания костей

Симптоматика псевдоартроза

загрузка...

В большинстве случаев ложный сустав проявляется болезненными ощущениями при физических нагрузках, а в пассивном состоянии боль проходит. Могут иметь место патологические нарушения функций конечностей, деформация.

Основными признаками псевдоартроза являются:

  • Места, которые раньше были неподвижными, становятся подвижными. Направление движения и амплитуда могут меняться, чего не может быть у здорового человека. Возможны случаи, когда конечность может поворачиваться на 360°.
  • Поврежденная конечность может стать короче (разница может составлять порядка 10 см).
  • Поражение мышц, что проявляется в снижении их силы.
  • Невозможность нормальной работы конечностей (сложно стоять или ходить).
  • Сбои в работе истинных суставов, причина этому — недостаточная нагрузка.
Псевдоартроз может приводить к серьезной деформации конечности

Псевдоартроз может приводить к серьезной деформации конечности

Важно. Более выраженная подвижность может говорить о наличии врожденного подвижного сустава. Выявить патологию можно в то время, когда ребенок начинает делать свои первые шаги.

Диагностика патологии

Во время диагностики заболевания важно учитывать не только симптоматику псевдоартроза, но и предполагаемый срок сращивания кости. По истечении этого срока будет понятно, насколько сильное повреждение. Псевдоартроз диагностируется в том случае, если установленный срок превышается в несколько раз. Для диагностики пациенту делается рентген в двух проекциях, чтобы иметь возможность увидеть полную картину и назначить необходимое лечение.

Современные методики диагностики позволяют выявить заболевание на начальной стадии

Современные методики диагностики позволяют выявить заболевание на начальной стадии

Если костной мозоли, которая должна выполнять соединительную функцию концов отломанных костей, нет, а также форма концов коническая или закругленная, ложный сустав прогрессирует. При дальнейшем развитии патологии отломок будет иметь форму, которая схожа с головкой сустава, а второй конец отломка будет иметь слегка вогнутую форму. На рентгене будет четко видно суставную щель.

Примечание. Для дополнительного исследования может быть назначена радионуклидная диагностика.

Методы лечения псевдоартроза

Консервативная терапия в данном случае не даст никакого результата. На сегодняшний день только хирургическое вмешательство позволяет лечить неоартроз, или ложный сустав. Очень важно как можно раньше диагностировать патологию и устранить ее. В этом случае операция пройдет максимально безболезненно, и период реабилитации будет более быстрым.

Вылечить псевдоартроз можно только путем хирургического вмешательства

Вылечить псевдоартроз можно только путем хирургического вмешательства

При развитии гипертрофического псевдоартроза нужно обеспечить фиксацию отломков. В этом случае возможно применение различных методик, таких как опорный неоартроз, остеосинтез. Процесс восстановления, результаты которого уже видны через несколько недель после хирургического вмешательства, начинается с того момента, когда прекращается движение фрагментов отломков.

Если имеет место атрофический псевдоартроз, требуется произвести удаление всех участков, которые либо вообще не получают кровоснабжения, либо оно очень плохое. В этом случае требуется соединение участков, их фиксация, обеспечение такого положения до момента полного заживления.

Если был перелом костей, и он после снятия гипса доставляет неудобства, нужно обратиться за помощью к доктору

Если был перелом костей, и он после снятия гипса доставляет неудобства, нужно обратиться за помощью к доктору

Для лечения врожденного ложного сустава показана комплексная терапия, которая включает в себя хирургическое вмешательство, прием медикаментов и физические упражнения.

Помните! Период реабилитации после проведенной операции предусматривает курс лечебной физкультуры и массажа. Эти процедуры призваны восстановить правильную работу поврежденных конечностей, мышечную силу и кровоснабжение.

Профилактические меры

Не существует конкретных профилактических мероприятий, которые могли бы предотвратить приобретенный псевдоартроз. Единственное, что рекомендуют врачи, — это бережно относиться к себе в период восстановления после переломов, четко следовать всем предписаниям. Только в этом случае можно рассчитывать на полное восстановление после полученной травмы.

Чтобы предотвратить заболевание, нужно регулярно проводить обследование детей и обращаться к доктору, если есть проблемы после заживления перелома

Чтобы предотвратить заболевание, нужно регулярно проводить обследование детей и обращаться к доктору, если есть проблемы после заживления перелома

В этот период очень важна иммобилизация пораженной области. Средства фиксации, такие как гипс и другие, должны сниматься исключительно врачом, который их ставил.

Помните! Самостоятельно снять фиксирующие средства можно только в том случае, если это разрешает врач.

Нужно понимать, что фиксирующая конструкция должна стоять определенное время, иначе повышается вероятность неполного либо неправильного срастания кости, что, в свою очередь, повышает риск развития псевдоартроза. Причем пациент может даже не подозревать об этом, ведь боли, как правило, нет.

загрузка...

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Как оказать первую помощь при вывихе сустава?
  2. 2. Как избавиться от боли при деформации стопы?
  3. 3. Разновидности перелома лучезапястного сустава и методы его лечения
  4. 4. Почему болит лучезапястный сустав: анатомия, причины и лечение боли
  5. 5. Своевременное лечение некроза головки тазобедренного сустава
  6. 6. Лечение ушиба тазобедренного сустава,возможные последствия травмы
  7. 7. Симптомы и терапия при растяжении связок тазобедренного сустава
  8. 8. Правильное лечение вывиха тазобедренного сустава у новорожденных и взрослых
  9. 9. Болит голеностопный сустав при ходьбе: причины и лечение боли
  10. 10. Разрыв связок голеностопного сустава: как вовремя распознать и начать лечить
Оцените материал -----
Рейтинг: 5 из 5Голосов: 0    Просмотров: 2272

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 23-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Рекомендуем изучить следующие материалы:

Псевдоартроз: что такое ложный сустав после перелома?Псевдоартроз: что такое ложный сустав после перелома?

Если данный материал оказался вам полезен, пожалуйста, поделитесь им в соцсетях с другими читателями!