Добавить в закладки

Вывих и подвывих плечевого сустава: лечение и реабилитация в домашних условиях

Вывих и подвывих плечевого сустава: лечение и реабилитация в домашних условиях

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Вывих плечевого сустава — серьезное повреждение, которое нуждается в срочном и квалифицированном лечении. Промедление может привести к формированию застарелого вывиха, привычного вывиха плечевого сустава, когда может понадобиться хирургическое вмешательство.

Рекомендации ортопеда и ревматолога...

Строение и функции плечевого сустава

информация для прочтения

Среди множества суставов плечевой занимает 2-е место по величине после тазобедренного, но по своей мобильности он является «лидером», имея наибольшую амплитуду движений. Он образован двумя элементами: головкой плеча и участком лопатки, на которой расположена суставная впадина.

Возможность движений конечности в суставе очень велика: сгибания, разгибания, отведения, приведения, вращение по оси, круговые движения, и объем их довольно большой. Это достигается за счет шаровидной формы головки плеча, а также за счет эластичности капсулы и связок, множества прикрепляющихся мышечных волокон. Именно поэтому вывих плечевого сустава возникает гораздо чаще, чем в других суставах.

Механизм и виды вывиха плечевого сустава

загрузка...

Во время травмы или резких чрезмерных движений головка плеча смещается и выходит за пределы сустава через дефекты в капсуле и связках. Это и есть травматический вывих. Он может происходить в результате непрямого воздействия на сустав (падения на руку) или непосредственного удара по суставу (спереди или сзади).

По направлению смещения головки плеча различают следующие виды вывиха:

  • передний, когда головка смещается вперед, встречается наиболее часто;
  • задний, возникающий при смещении головки кзади;
  • нижний, когда смещение происходит за пределы сустава вниз, это происходит довольно редко.
Виды вывиха в зависимости от направления смещения

Виды вывиха в зависимости от направления смещения

По происхождению вывих может быть не только травматическим, но и врожденным, связанным с недоразвитием сустава у плода. Во время рождения ребенка происходит выхождение плеча за пределы сустава. Вывих плечевого сустава может сопровождаться переломом головки плеча, отрывом костных фрагментов лопатки и плеча.

Важно! При любой травме плечевого сустава, сопровождающейся болью, деформацией, необходимо немедленно обратиться к травматологу. Промедление может привести к осложнениям.

Подвывих, привычный вывих: особенности

загрузка...

Кроме вывиха, существует еще 2 вида патологического смещения головки плеча:

  • подвывих;
  • привычный вывих.

Подвывих

Отличие подвывиха плечевого сустава состоит в том, что головка плечевой кости не полностью выходит за его пределы, а лишь смещается со своего нормального положения в ту или другую сторону. Это происходит при нетяжелых травмах, не сопровождающихся серьезным разрывом связок и капсулы, а также переломом костей. Функция сустава при этом нарушается не полностью, а частично.

Привычный вывих

Выхождение головки плеча за пределы сустава без видимой травмы называется привычным вывихом плечевого сустава. Он может происходить многократно, например, при поднятии руки вверх или вращении, занятии на турнике и так далее. Однако обязательным условием для его формирования является наличие в прошлом травматического вывиха, после которого осталось повреждение или ослабление связочного аппарата.

Чаще привычный вывих вправляется самостоятельно, простым потягиванием руки за кисть, однако без лечения он способствует постепенному развитию артроза плечевого сустава.

Вывих и подвывих плечевого сустава: лечение и реабилитация в домашних условиях

Важно! Не следует откладывать лечение привычного вывиха плечевого сустава. При каждом выхождении и вправлении головки плеча травмируется хрящевая ткань, развиваются необратимые изменения — артроз.

Клинические симптомы

Основные симптомы вывиха плечевого сустава:

  1. Боль.
  2. Деформация сустава.
  3. Ограничение движений.

Боль в суставе довольно резкая, может отдавать в кисть, спину, грудную клетку. При значительном повреждении боль бывает настолько сильной, что возможна потеря сознания или даже болевой шок.

Деформация сустава имеет место всегда, и она различна, в зависимости от вида вывиха. Боковой контур сустава сглаживается, на месте головки плеча определяется впадина, а выпячивание ее можно прощупать по задней или передней поверхности сустава, или же в подмышечной ямке.

Нарушение функции заключается в невозможности активных волевых движений, принудительные движения плеча резко болезненны и ограничены. Также из-за спазма мышц конечности нарушаются движения в нижележащих ее отделах.

Деформацию, возникшую в результате вывиха, видно невооруженным глазом

Деформацию, возникшую в результате вывиха, видно невооруженным глазом

Диагностика и оказание первой помощи

Специалисту нетрудно определить по внешним признакам вывих плечевого сустава. Обязательным является рентгенологическое обследование в нескольких проекциях, которое выявляет характер вывиха и наличие костных повреждений. Для исследования связочного аппарата сустава назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Для оказания первой доврачебной помощи пострадавшему необходимо просто фиксировать конечность в таком положении как есть, к туловищу, согнув ее в локтевом суставе. Ни в коем случае не следует пытаться ее вправить. Пациента нужно срочно доставить в дежурную больницу или травматологический пункт. Желательно дать ему обезболивающие, успокаивающие препараты, а на область сустава положить холод (пузырь со льдом, грелка или пластиковая емкость с холодной водой). Это делается с целью уменьшения посттравматического отека тканей.

Вывих и подвывих плечевого сустава: лечение и реабилитация в домашних условиях

Методы лечения, реабилитация

Типичным «набором» лечения вывиха плечевого сустава являются:

  1. Вправление.
  2. Иммобилизация (фиксация).
  3. Восстановительные мероприятия (реабилитация).

Важно! Вправление вывиха выполняется только специалистом и в условиях стационара, после рентгенологического обследования, введения обезболивающих и расслабляющих мускулатуру средств (спазмолитиков).

Применяется 2 вида вправления вывиха — закрытое и открытое (хирургическое). Закрытый метод используется при неосложненном вывихе и свежей травме, для этого существует несколько методик (по Гиппократу, Кохеру и прочие).

Метод Кохера используют при переднем вывихе плеча

Метод Кохера используют при переднем вывихе плеча

Открытое или хирургическое вправление выполняется, если вывих застарелый, когда из-за выраженного отека тканей сустава и образовавшихся спаек закрытым способом вправить невозможно или опасно. Операция при вывихе плечевого сустава бывает открытой (артротомия) или малоинвазивной, выполняемой артроскопическим методом через видеозонд. Выбор метода зависит от тяжести повреждений. После вправления выполняется сшивание капсулы, связочного аппарата, остеосинтез (соединение отломков костей).

После вправления накладывается иммобилизация специальными шинами на 3-6 недель, в зависимости от тяжести повреждений. По снятии шины проводится повторное рентгенологическое или томографическое обследование и назначается курс реабилитационного лечения до полного восстановления функции сустава.

Иммобилизация очень важна в восстановительный период. Если повязку снять раньше времени, вывих может повториться.

Иммобилизация очень важна в восстановительный период. Если повязку снять раньше времени, вывих может повториться.

Реабилитация плечевого сустава после вывиха включает физиотерапевтические процедуры (ионофорез, диатермия, ультразвуковая, лазерная и инфракрасная терапия), лечебную физкультуру (ЛФК), массаж плечевого пояса и конечности. Упражнения для восстановления плечевого сустава после вывиха выполняются по специальному комплексу с постепенным увеличением нагрузки, под контролем врача.

Дополнительно можно проводить восстановительное лечение вывиха плечевого сустава в домашних условиях в виде тепловых процедур, компрессов с отваром лечебных трав и мазей, приготовленных из натуральных компонентов. Применяются корень лопуха, девясила, петрушки, чесночный настой, горчичный порошок и другие средства, но их применение нужно предварительно согласовать с врачом.

Вывих и подвывих плечевого сустава: лечение и реабилитация в домашних условиях

Аналогично проводится лечение подвывиха плечевого сустава, но оно, как правило, консервативное. Плечо легко вправляется, накладывается непродолжительная фиксация, затем назначаются восстановительные процедуры.

Лечение же привычного вывиха сустава плеча без операции неэффективно. Обязательно необходимо сшивание и укрепление (пластика) поврежденных связок и участков капсулы. Чаще это выполняется малотравматичным артроскопическим методом.

Вывих и подвывих плечевого сустава: лечение и реабилитация в домашних условиях

Лечение и реабилитация вывиха плечевого сустава довольно эффективны, если они начаты своевременно и проводятся квалифицированным специалистом.

загрузка...

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Признаки вывиха коленного сустава и лечение в домашних условиях
  2. 2. Как оказать первую помощь при вывихе сустава?
  3. 3. Как избавиться от боли при деформации стопы?
  4. 4. Разновидности перелома лучезапястного сустава и методы его лечения
  5. 5. Почему болит лучезапястный сустав: анатомия, причины и лечение боли
  6. 6. Своевременное лечение некроза головки тазобедренного сустава
  7. 7. Лечение ушиба тазобедренного сустава,возможные последствия травмы
  8. 8. Симптомы и терапия при растяжении связок тазобедренного сустава
  9. 9. Правильное лечение вывиха тазобедренного сустава у новорожденных и взрослых
  10. 10. Болит голеностопный сустав при ходьбе: причины и лечение боли
Оцените материал -----
Рейтинг: 5 из 5Голосов: 0    Просмотров: 1926

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 23-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Рекомендуем изучить следующие материалы:

Вывих и подвывих плечевого сустава: лечение и реабилитация в домашних условияхВывих и подвывих плечевого сустава: лечение и реабилитация в домашних условиях

Если данный материал оказался вам полезен, пожалуйста, поделитесь им в соцсетях с другими читателями!