Добавить в закладки

Голеностопный сустав - структура и особенности

Голеностопный сустав - структура и особенности

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Голеностопный сустав отвечает за движение стопы и опору. Эти функции возможны благодаря его сложной структуре и множеству элементов, объединенных в единую систему. Изучение их сложного и гармоничного взаимодействия, без сомнений, заслуживает внимания.

Рекомендации ортопеда и ревматолога...

Голеностопный сустав играет важную роль в процессе жизнедеятельности человека. Любые проблемы с этой частью ноги оказывают негативное влияние на способность сохранять устойчивость и совершать движения. Более того, данное сочленение можно определить как наиболее сложное во всем опорно-двигательном аппарате и поэтому достойное изучения.

Общая информация

информация для прочтения

Анатомии голеностопного сустава стоит уделить внимание хотя бы из-за того, что он необходим для выполнения многих важных движений.

Голеностоп сочетает в себе мышечную, костную структуры, хрящи и систему связок

Голеностоп сочетает в себе мышечную, костную структуры, хрящи и систему связок

Если кости или связки, входящие в голеностопный сустав, будут повреждены, то человек потеряет элементарную способность удерживать равновесие и не сможет присесть на корточки. Привычная ходьба, прыжки и бег также станут невыполнимой задачей. Именно поэтому сустав, соединяющий стопу и голень, в сфере спорта называют вестибулярным аппаратом ноги.

К сожалению, сочленение, выполняющее столь важную роль в процессе жизнедеятельности, является хрупким и легко травмируется. Объясняется это его сложной структурой, объединяющей в себе различные связки, сухожилия, кости и мышцы. Но именно такое строение обуславливает высокий уровень гибкости, столь важный при стабильных нагрузках. Таким образом, достоинства голеностопа при травмах оборачиваются недостатками.

Голеностопный сустав - это гибкая и хрупкая структура

Голеностопный сустав — это гибкая и хрупкая структура

Слои, которые окружают сустав

загрузка...

Стабильная работа голеностопного сочленения зависит в том числе и от окружающих его мягкотканных структур. Состоят они из трех слоев:

  • Капсула. В ней присутствуют синовиальная и фиброзная мембраны, а также связки, расположенные на боковых суставных поверхностях. Фиксируется капсула по краям суставного хряща и в области шейки таранной кости.
  • Фиброзные пучки. Именно они делают возможным плотное удерживание сухожилий в тех местах, где те крепятся к костям, образующим голеностопный сустав.
  • Сухожилия.

Важно! Особенность сухожилий голеностопа в том, что они находятся близко к поверхности кожи и обладают высокой чувствительностью к любому воздействию, поэтому их легко повредить.

Анатомия сухожилий голеностопного сустава

Анатомия сухожилий голеностопного сустава

Сухожилия можно разделить на три группы:

  • сгибатели, которые находятся за внутренней лодыжкой, с задней ее стороны;
  • волокна, отвечающие за разгибание стопы;
  • концевая структура мышц малоберцовой кости, которая окружена синовиальными футлярами.

Задний отдел сустава укреплен мощным ахилловым сухожилием, самым крупным в человеческом организме.

Как расположены кости в суставе

загрузка...

В голеностопе осуществляется соединение нескольких костей — малоберцовой и большеберцовой (область голени) с надпяточной и таранной (непосредственно стопа).

Голеностопный сустав - структура и особенности

Если говорить более конкретно, то берцовые кости, благодаря утолщению на краях с обеих сторон, обхватывают таранную и таким образом формируют сочленение.

Одна суставная поверхность костного сочленения имеет форму ямки, а другая, напротив, выпуклая. Обе поверхности покрыты гладким и эластичным хрящом. Последний нужен для снижения трения и обеспечения амортизирующего эффекта при различных видах нагрузок — ходьбе, беге, прыжках, толчках и сотрясениях.

Можно выделить ключевые элементы костной структуры голеностопа:

  • Внутренняя лодыжка.
  • Наружная лодыжка.
  • Дистальный эпифиз (расширенный край малоберцовой кости).
  • Дистальная поверхность большеберцовой кости.
  • Поверхность соединения. Она, в свою очередь, делится на медиальную и латеральную.

Говоря о латеральной лодыжке, стоит отметить, что она имеет наружную и внутреннюю поверхность. Помимо этого на заднем крае этого элемента есть углубление, в котором фиксируются короткие и длинные мышцы.

Рассматривая кости голеностопного сустава, нужно обратить внимание на то, что они не могли бы сохранять правильное положение и надежно фиксироваться без связок.

Кости стопы: вид сбоку

Кости стопы: вид сбоку

Связки

Именно эта часть сочленения позволяет фиксировать все его кости в нужном положении.

Примечание. При этом важно не путать связки голеностопного сустава и сухожилия. Первые обеспечивают правильное положение мышц — связывают их (отсюда и название) и фактически не принимают участия в инициации движения. А вот миссия сухожилий сводится к тому, чтобы надежно крепить мышечную ткань к костной и поддерживать двигательную функцию.

Особенность связок в том, что их ткань отличается высокой эластичностью и упругостью. Именно эти их свойства делают возможным процессы сгибания, разгибания и других движений в суставе с различной амплитудой.

Связки обеспечивают нужное положение костей и мышц в суставе

Связки обеспечивают нужное положение костей и мышц в суставе

Самой мощной связкой голеностопа является дельтовидная, соединяющая внутреннюю лодыжку с костями стопы.

Остальные связки делятся на три группы. Первая группа соединяет между собой кости голени:

  • Передняя нижняя малоберцовая связка. Основная ее задача — это удержание стопы от наружного поворота.
  • Задняя нижняя. Эта часть структуры блокирует непроизвольный внутренний поворот.
  • Поперечная. Главная функция этого элемента сводится к фиксации исходного положения стопы.
  • Межкостная. Речь идет о нижнем отделении мембраны, которая натянута между костями голени по все ее длине.

Благодаря связкам стопа четко фиксируется в привычном исходном положении и не совершает непроизвольных движений в расслабленном состоянии.

Вторая группа связок — наружные боковые.

К третьей группе связок относятся все виды большеберцовых (пяточные, ладьевидные, и др.).

Воспаление того или иного элемента голеностопного сустава приводит к нарушению его двигательной функции

Воспаление того или иного элемента голеностопного сустава приводит к нарушению его двигательной функции

Мышечный аппарат

Наличие сухожилий, мышц и связок голеностопного сустава делают возможным четкие движения стопы, причем с различной амплитудой. Но ключевую роль в формировании двигательной функции этого сочленения играют именно мышечные элементы. При этом каждая мышца выполняет конкретную задачу.

В рамках этого критерия можно выделить несколько групп мышц:

  • Разгибатели стопы.
  • Сгибатели стопы.
  • Пронаторы (обеспечивают поворот стопы кнаружи).
  • Супинаторы (отвечают за движение стопы внутрь, к средней линии).

Сосудистая и нервная система

Стабильная работа мышц голеностопного сустава напрямую связана с кровоснабжением и состоянием нервных окончаний.

Без этих систем мышечные волокна не смогут получать нужное питание и сигналы к двигательной активности. Кровоснабжение в рассматриваемом сочленении обеспечивается при помощи трех артерий (малоберцовой и двух большеберцовых).

Без кровоснабжения и иннервации голеностопный сустав не сможет работать

Без кровоснабжения и иннервации голеностопный сустав не сможет работать

Важный для обмена веществ венозный отток происходит по разветвлениям большеберцовых и подкожных вен. Объединяет все эти элементы сеть анастомозов (совокупность находящихся рядом вен).

Кости сустава нуждаются в защите от чрезмерных нагрузок

Кости сустава нуждаются в защите от чрезмерных нагрузок

Заключение

Голеностопный сустав — это сложная и крайне эффективная структура. В ней учтены все возможные нагрузки и отточены необходимые функции. Но это сочленение является уязвимым, поэтому не стоит рисковать, допуская чрезмерные и резкие нагрузки на место соединения голени и стопы.

загрузка...
Оцените материал -----
Рейтинг: 5 из 5Голосов: 0    Просмотров: 4346

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 23-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Рекомендуем изучить следующие материалы:

Оценить и комментировать
Оцените материал
Рейтинг: 0 из 5     Голосов: 0     Просмотров:


Введите код с картинки:

Отправить комментарий
* — Поля, обязательные для заполнения
Голеностопный сустав - структура и особенностиГоленостопный сустав - структура и особенности

Если данный материал оказался вам полезен, пожалуйста, поделитесь им в соцсетях с другими читателями!